La tuberculose infantile et le programme « Mettre fin aux décès évitables »

Les pourquoi cela ne semble pas être le problème. Quiconque a travaillé sur le terrain et soigné des enfants malades sait que la tuberculose (TB) est une cause probable de maladie chez les enfants présentant des signes de maladies infantiles courantes (toux, fièvre, malnutrition) et convient que la tuberculose affecte effectivement la santé maternelle et infantile.

Le pourquoi n’a également été remis en question par aucun des 151 participants à un récent séminaire LeaderNet sur «Où est la tuberculose dans la santé maternelle et infantile?' ou 80 parties prenantes mondiales participant à «Renforcer les systèmes de soins communautaires et primaires pour la tuberculose – une consultation sur l’intégration de la tuberculose infantile'.

Encore, sur 60% de l'estimation 1 des millions d’enfants atteints de tuberculose ne sont jamais diagnostiqués. Les pratiques de terrain ne sont pas alignées pour garantir que la tuberculose fasse partie intégrante des services de santé maternelle et infantile, en particulier dans les contextes à forte charge de tuberculose. Il y a des idées fausses, un manque de conseils et d’outils clairs pour les prestataires de services, et le problème sous-jacent de la responsabilité et de la portée; La tuberculose est gérée grâce à un programme vertical de contrôle des maladies, fonctionnant avec un financement spécifique à une maladie et avec une portée limitée à un niveau de soins et de services où les enfants ont accès aux soins: le niveau primaire. D'un autre côté, programmes de santé maternelle et infantile couvrant une gamme de services avec une portée plus large, en particulier au niveau des soins primaires, hésitant à assumer des responsabilités supplémentaires, surtout dans un environnement de financement plus incertain.

L’intégration est un moyen d’améliorer la prévention, Détection des cas et résultats de la tuberculose infantile, mais cela aura également un impact sur les résultats plus larges en matière de santé des enfants en améliorant la qualité des soins. Des interventions SIMPLES suivies d'ACTIONS CLAIRES avec une bonne DOCUMENTATION peuvent améliorer l'évaluation des risques et l'orientation des enfants malades pour le diagnostic et la prise en charge.. Les systèmes communautaires existants sont idéalement placés pour assurer le dépistage des ménages touchés par la tuberculose afin de garantir aux enfants l'accès à la prévention et au diagnostic..

Ce qui est dans l'intérêt de nous tous, que nous soyons issus du monde de la tuberculose ou de la SMNI: nous avons besoin non seulement d’interventions efficaces mais efficientes pour la santé des enfants, qui soient durables et évolutives.

Ce dont nous avons besoin, c'est de la force coalitions entre tuberculose et SMNI, avec des dirigeants et des champions des deux circonscriptions défendant la cause, pour faire évoluer notre réflexion et nos approches du point de vue de la maladie vers celui de l'enfant à risque, l'enfant malade.

Pour accroître la sensibilisation, Mobilisation des ressources, et pour éclairer la programmation dont nous avons besoin données. Des données sur le fardeau de la tuberculose infantile et ses effets sur les résultats en matière de santé des enfants aux niveaux mondial et national. Des données sur le coût de ne pas prévenir et traiter la tuberculose infantile. Nous avons besoin des récits de succès sur l’impact social et émotionnel de la tuberculose sur les enfants, Leurs familles, leurs communautés qui, trop souvent, sont déjà en difficulté, marginalisés et défavorisés.

Des activités telles que les séminaires LeaderNet contribuent à accroître la visibilité de la question et à impliquer un plus grand nombre de parties prenantes qui peuvent poursuivre la discussion dans leur contexte., avec leurs circonscriptions.

Pour en savoir plus, visitez la page d'accueil du séminaire LeaderNet sur « Où est la tuberculose dans la santé maternelle et infantile » avec un résumé des discussions ou lisez le rapport de la consultation de l’UNICEF sur le « Renforcement des systèmes de santé communautaires et primaires contre la tuberculose ». La réflexion systémique visant à intégrer la tuberculose infantile dans des systèmes de santé plus larges a été appliquée dans deux récentes études de cas de pays de l'UNICEF en 2007. Malawi et Ouganda.

Comment les programmes de SMNI et de lutte contre la tuberculose peuvent-ils améliorer la détection et la prise en charge des cas de tuberculose infantile? -Conclusions du séminaire

• Accroître la sensibilisation et les connaissances sur la tuberculose parmi les prestataires de santé à tous les niveaux ainsi que dans les communautés
• Estimer à partir de données locales le nombre d’enfants exposés et les cas probables de tuberculose infantile.; partager ces chiffres et ces lacunes en matière de détection des cas avec les prestataires à tous les niveaux
• Instaurer des mesures SIMPLES pour commencer à détecter les cas de tuberculose infantile
• Effectuer le suivi de tous les nouveaux cas adultes à la maison pour identifier les contacts probables
• Placer tous les contacts enfants
• Suspecter tous les enfants ayant une faible prise de poids, fièvre ou toux due à la tuberculose et orienter
• Enregistrer et signaler les cas de tuberculose détectés et traités et attribuer le mérite aux programmes NTP et SMNI pour avoir résolu ce problème important.