LDP affiche un grand succès à Madagascar

Toutes les équipes visitées avaient démontré des résultats mesurables basés sur des indicateurs définis par CARMMA, la campagne de l'Union africaine pour accélérer la réduction de la mortalité maternelle et infantile. Les résultats du LDP sur les indicateurs de santé ont été impressionnants. Par exemple, dans un hôpital d'Ambohimiandra, la mortalité néonatale et infantile a diminué de 6% entre juillet-décembre 2015 et juillet-décembre 2016; un autre hôpital a vu une réduction de la mortalité maternelle de 1,000 par 100,000 livraisons à 50 par 100,000 les livraisons; et dans un centre de santé à Tsaralalana, le nombre de femmes enceintes en consultation prénatale a augmenté 40% pendant la même période. En plus, une équipe LDP+ dans un centre de santé de Mangidy a amélioré les taux de couverture vaccinale de 62% à 100%, aussi pendant la même période. Ce ne sont là que quelques exemples des réussites et des réalisations mises en évidence dans tous les 16 équipes.

Pour comprendre la grande progression de ces indicateurs de santé, on a demandé aux équipes "comment avez-vous obtenu les chiffres pour améliorer?” La principale réponse a été que le LDP a renforcé les relations d'équipe, qui a rendu possibles les changements positifs. Les participants au LDP avaient créé des relations là où il n'en existait pas ou amélioré des relations tendues ou médiocres; ils avaient fait passer ces relations de la méfiance à la confiance. Contrairement à l'opinion populaire selon laquelle la confiance, une fois cassé, est difficile à remettre en place, L'équipe LMG et moi-même avons vu que la confiance pouvait être établie ou rétablie facilement grâce aux simples actes d'inviter, écoute, et partage.

Essentiellement, ce que nous pensons qu'il s'est passé, c'est que les gens avaient réalisé que ce n'était que par les relations - et donc par les conversations - qu'ils pouvaient espérer améliorer les choses et améliorer les indicateurs de santé. Le simple fait d'approcher et de demander peut tout changer–cela a conduit au partage et à la découverte, et de découvrir que son point de vue n'était pas le seul et pas forcément le bon. Lorsque les interactions sont basées sur la confiance plutôt que sur la méfiance, deviennent possibles toutes les choses qui n'étaient pas possibles auparavant.

Finalement, à travers le Processus LDP+, les gens ont changé. Les mêmes échos que nous avons entendus partout où le personnel de LMG est allé: « Je suis passé de dictatorial à coopératif; Je suis passé d'impulsif et insouciant à attentionné et réfléchi!” Ces changements ont renforcé la dynamique d'équipe et favorisé la collaboration, ce qui a amélioré la motivation et la qualité des soins prodigués, en fin de compte, conduire un changement durable au sein de leur centre de santé ou hôpital respectif.